不孕夫妻們在求子的過程中，總有各種令人灰心的時刻！從被確診不孕的無法接受、到處求診檢查的無助、到進入療程無止盡打針抽血的輪迴。終於在經歷重重難關成功受精成胚胎後，報告卻晴天霹靂地宣告沒有正常的胚胎，失望之餘可以怎麼辦呢？
不完美的鑲嵌型胚胎 也可能會自我修復
胚胎染色體的健康程度為是否能成功懷孕的關鍵因素，因此在試管療程中常會利用「胚胎著床前染色體篩檢（PGS/PGT-A）」來了解胚胎的染色體狀況，並挑選正常胚胎進行植入，提高懷孕的成功率。
但在臨床研究中顯示[1]，約有30~40%的胚胎會有「鑲嵌型」的狀態，也就是在一顆胚胎當中，有部分細胞的染色體正常，部分細胞的染色體異常。目前普遍認為像這樣鑲嵌型的胚胎具有部分自我修復的能力，可能透過細胞內部自我修復異常DNA，又或者直接替除掉染色體異常的細胞，以利胚胎持續生長。但多少程度的異常胚胎能夠自我修復，成功著床順利產下健康寶寶，又該如何拿捏？
低鑲嵌型胚胎也有近四成懷孕成功率
根據2021年最新文獻表示[2]，胚胎鑲嵌比例（染色體異常比例）與胚胎植入及懷孕成功率有關。其中，整倍體（染色體正常）的胚胎，懷孕成功率為五成多；低鑲嵌比例（<50%）的胚胎，有近四成的懷孕成功率；而高鑲嵌比例（>50%）的胚胎，懷孕成功率則降至13.2%。此結果可以做為臨床選擇胚胎植入的參考依據。
對於好不容易破關斬將，走到最後一步卻沒有正常胚胎的未來爸媽們來說，低鑲嵌型胚胎也可以是一個選擇，搭配完整的產前檢查，其實一開始不太完美的胚胎未來也有機會成為健康寶貝。
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參考資料：
1. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019;116(28):14105-14112.
2. Fertil Steril. 2021;115(5):1212-1224.
