撰文者 蘇怡寧醫師｜文章出處 蘇怡寧醫師愛碎念
41歲媽咪
剛流產完
很沮喪
很多年前生過一個正常的寶寶
但接下來去年流產過一次
而這是連續第二次流產
來門診要詢問為什麼會這樣
希望做一些檢查來試著找出原因
我問她有沒有進行萎縮胚胎的染色體檢查
她說沒有
問說可以做夫妻雙方的染色體檢查來取代嗎？
答案是
可以
但其實應該也可以說是不行
這樣說好了
這兩者意義其實是不一樣的
做胚胎染色體檢查可以得到最多的訊息
為什麼我會這樣說？
流產的原因非常多
但不要忘記其實最常見的就是胚胎染色體異常
簡單說萎縮胚胎染色體異常最常見的分成兩種情況
第一種
是染色體轉位所造成的
當然這很有可能會來自於父母親的平衡型轉位
這確實很容易再發也會影響下一次的懷孕
再次流產的機會非常的高
第二種
但其實更多的情況是胚胎染色體本身產生的異常
各位同學可以看看下面的圖
這些圖就是我自己這個星期所看到的胚胎染色體異常報告
隨便挑幾張
你看
染色體異常就有這麼多種
其實任何一對染色體都可以產生異常
絕對不是只有大家熟知的唐氏症而已
而這些染色體異常的最常見結局就是淘汰掉
也就是我們俗稱的萎縮卵
如果
你做胚胎染色體檢查就可以同時得知上述兩種情況
但如果你只做夫妻的染色體檢查就只能排除第一種轉位所造成的問題
但說實話第二種原因來得多非常非常多
其實
最常見的原因你已經漏掉了。
這樣說吧
我必須很嚴肅的說
如果你希望找到胚胎萎縮的原因
記得
先做萎縮胚胎染色體檢查
找不到答案
然後再想其他的可能原因
如果跳過這個步驟
希望用其他方法來試著找到答案
還是一句話
你已經把最可能找到答案的事情漏掉了
