「不孕症其實是種文明病！」在普遍晚婚的現代，不孕症的比例高達15%，平均每七對夫妻就有一對可能有不孕的問題。
對未來爸媽來說，如何提高懷孕成功率是個重要的議題，讓不孕症專家 陳菁徽醫師為我們解析試管嬰兒與好孕工具的秘密！
染色體正常的爸媽，為何胚胎染色體會異常?
不孕症與習慣性流產的原因有很多，除了功能異常與生殖系統相關疾病外，其中約有六成與染色體異常有關。
生殖細胞在產生精子、卵子時，會經過「減數分裂」過程將成套的染色體一分為二，當精卵結合時，再拼回完整的染色體。但隨著年紀越大，易發生染色體分裂不均，而最後導致形成染色體異常的胚胎。
像這樣染色體分裂異常的狀況，更常發生在女性身上，而且會隨著年齡的增長，發生異常的機率會越來越高。這也是為什麼國健署針對34歲以上的孕婦，提供羊膜穿刺及染色體檢查等必要的產檢項目。
為了避免胚胎染色體異常造成的種種問題，目前在試管嬰兒療程中，可以選擇運用胚胎著床前染色體篩檢 (PGS/ PGT-A)來提高懷孕成功的機率。
胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)如何提高懷孕率?
試管嬰兒療程其實不像電影演的那般科幻，在分別取得女性卵子與男性精子後，使其於體外受精並培養成健康的胚胎，最後放回女性子宮內，來提升懷孕的成功率。
根據臨床數據顯示，一般高齡婦女自然懷孕的成功率約10~15%，且隨著年齡增長而下降；若能夠透過試管嬰兒療程的幫助，可提高懷孕率至約4成；若試管嬰兒療程再加上胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)，則可以進一步將懷孕成功率提升至約7成，且降低流產率至10%以下。
「胚胎著床前染色體篩檢 (PGS/ PGT-A)」需要透過「胚胎切片」的方式取得細胞檢體進行檢測。在胚胎培養到第五天時，專業的胚胎切片師會在顯微鏡下，以一根極細的玻璃針取得胚胎最外層的幾顆細胞，又稱為「滋養層細胞」，也是未來生長成胎盤的部位，因此並不會影響到未來發展成寶寶的「內細胞群」。
雖然目前胚胎切片的發展已經相當成熟，但如此侵入性的取樣方式仍有1%的耗損風險，主要與胚胎發育狀況有關。因此，發育不佳的胚胎並不適合使用胚胎切片進行染色體篩檢。
生殖醫學未來趨勢 非侵入性胚胎著床前染色體篩檢(niPGS/niPGT-A)
如果想要知道胚胎的染色體狀況，但又不希望侵入到胚胎，有沒有什麼其他的方法呢？隨著生殖醫學科技的進步，現在已有不需要侵入胚胎的染色體檢測技術，稱為非侵入性胚胎著床前染色體篩檢(niPGS/niPGT-A)。
胚胎在培養液裡生長的過程中，會釋放出微量的DNA片段到培養液當中，所以只需要抽出培養液，取得微量DNA片段，不需要取用胚胎上任何細胞就可以進行檢測。
非侵入性胚胎著床前染色體篩檢 (niPGS/niPGT-A) 是未來的趨勢，對胚胎生長狀況較差的媽媽們來說也是一大福音，更能廣泛使用於試管嬰兒療程的胚胎染色體篩檢，幫助醫師判斷並選擇最有潛力的胚胎進行植入，提升懷孕成功率。
不孕症、習慣性流產常與胚胎染色體數量異常有關，目前有多項科技都已隨著生殖醫學的發展而誕生，包括胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)以及非侵入性胚胎著床前染色體篩檢(niPGS/niPGT-A)等，在進行試管嬰兒療程的同時，更能夠協助醫師診斷以及提高懷孕率。
*二條線閨蜜陳菁徽醫師的貼心小提醒*
- 若有不孕相關問題，請及早正視問題並尋求醫師協助
- 胚胎著床失敗常與染色體異常有關
試管嬰兒療程+胚胎染色體篩檢=提高懷孕成功率 - 正在努力的未來爸媽們，請不要灰心，現在已有非常多有力的工具能夠幫助提高懷孕成功率，安心迎接寶貝的到來！
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