Q：次世代基因定序檢測（NGS）健保給付多少？ 每人終生能給付幾次？
病患須符合健保署公告之給付條件，才能申請NGS健保給付，而實體腫瘤病患有以下三種給付方式:
- BRCA基因檢測: 給付10,000點
- 小套組(≤100基因): 給付20,000點
- 大套組(>100基因): 給付30,000點
若病患的癌别為三陰性乳癌、卵巢癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌、攝護腺癌、胰臟癌且符合給付條件，可以申請BRCA基因檢測的健保給付10,000點，若屬於其他符合給付條件的癌別(包含甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、肝內膽管癌、非小細胞肺癌、NTRK基因融合實體腫瘤)，則可選擇給付20,000點的小套組或給付30,000點的大套組。
同一個癌別終身可申請一次NGS健保給付。舉例來說，若A小姐罹患三陰性乳癌且符合給付條件，就可申請BRCA基因檢測的10,000點健保給付，但後續若腫瘤轉移至肺臟，則無再健保給付。但若A小姐不幸罹患第二種癌症-甲狀腺癌且符合給付條件，就可以再次申請甲狀腺癌的健保給付(小套組20,000點或大套組30,000點)。
Q：目前慧智基因有哪些檢測項目符合健保給付內容？
慧智基因許多NGS檢測都符合各癌別的健保給付規定，病人可以依據需求選擇小套組或大套組的基因檢測，以下提供兩個案例做說明:
- 三陰性乳癌、卵巢癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌、攝護腺癌、胰臟癌病人可以選擇「慧智BRCA1/2基因檢測」或其他相關檢測(給付10,000點)
- 肺癌病人可以選擇「慧智癌監控-肺癌」(給付20,000點)，也可以選擇「慧智CGP癌症基因檢測」(給付30,000點)等檢測
慧智基因符合各癌別健保給付的狀況如下表，基因檢測的選擇應與醫師討論後再做決定。
Q：進行次世代基因定序檢測（NGS）的醫院須符合哪些資格？
根據衛福部的規定，若要申請次世代基因定序檢測（NGS）健保給付，醫療院所需符合以下幾個條件:
- 須為區域醫院或醫學中心，或者屬於「癌症診療品質認證醫院」
- 醫療院所須設立分子腫瘤委員會 (Molecular Tumor Board, MTB)，透過專家會議讓病人取得適當的治療
- 醫療院所須向衛福部提出「衛生福利部核定之實驗室開發檢測施行計畫」申請，由政府把關檢測的規格及品質
參考資料
